Признаки и симптомы инсульта у кошки

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний России в нашей стране случается инсульт каждые 40 секунд, а инсульты являются причиной «1 из каждых 20 смертей». Хотя инсульты у кошек встречаются далеко не так часто, как у людей, ветеринары начинают понимать, что они случаются чаще, чем мы привыкли думать, вероятно, потому, что сейчас все больше кошек проходят диагностические тесты, необходимые для постановки диагноза.

Что такое инсульт?

«Словарь ветеринарных терминов: дешифрование ветеринарного языка для неветеринаров» определяет инсульт как «нарушение кровотока через кровеносные сосуды в головном мозге, ведущее к разрушению мозговой ткани». 

Два обстоятельства вызывают большинство инсультов у кошек:

1. Сгусток в кровеносном сосуде головного мозга. Сгустки крови могут образовываться либо внутри пораженного сосуда (тромбоз), либо где-либо еще в организме, а затем перемещаться в сосуд и застревать в нем (эмболия). В любом случае этот тип инсульта называется ишемическим инсультом .

2. Разрыв сосуда головного мозга. Это называется геморрагическим инсультом . Кровотечение из разорванного сосуда приводит к давлению крови на близлежащие ткани головного мозга и повреждению их.

Какой бы тип инсульта ни был у кошки, развивающиеся симптомы зависят от того, насколько поражена мозговая ткань, насколько сильно она поражена и в какой части мозга она расположена. 

Возможные признаки инсульта у кошек включают:

  • Изменения психического состояния
  • Кружение
  • Слабость
  • Давление на голову (возможно, в результате головной боли)
  • Ноги не используются нормально (иногда с одной стороны тела)
  • Неустойчивость при ходьбе
  • Наклон головы
  • Аномальные движения глаз
  • Неравные размеры зрачков
  • Мышечные спазмы, в том числе сильные спазмы, которые заставляют голову, шею и тело выгибаться назад.
  • Судороги
  • Кома
  • Смерть

Что иногда отличает инсульт от других состояний, которые могут вызывать аналогичные клинические признаки, так это тот факт, что при инсульте у пораженных кошек симптомы развиваются очень быстро. По сути, в одну минуту они могут казаться совершенно нормальными, а в следующую могут оказаться в большой беде.

В большинстве случаев симптомы у кошки значительно не ухудшаются после первых 24 часов или около того, если только лопнувший кровеносный сосуд не продолжает кровоточить.

Что вызывает инсульт у кошек?

Хотя мы думаем, что инсульты происходят в основном у пожилых людей, небольшое исследование, опубликованное в 2021 году, показало, что средний возраст больных кошек составляет около 9 лет.

Некоторые основные проблемы со здоровьем, по-видимому, увеличивают риск инсульта у кошки. Некоторые из них, которые чаще всего упоминаются, включают рак внутри или распространение в мозг, болезни сердцавысокое кровяное давлениегипертиреоззаболевания почек, состояния, которые способствуют более легкому образованию тромбов, заболевания печенидиабет, мигрирующие паразиты, заболевания легких, инфекции и травма. Однако во многих случаях причину инсульта установить не удается.

Как диагностируются инсульты у кошек?

Когда ветеринар осматривает кошку, у которой, возможно, был инсульт, он или она начнет с тщательного сбора анамнеза и вопросов о том, какие симптомы вы наблюдали дома, как быстро они развились и изменились ли они с течением времени. Затем следует физикальное и неврологическое обследование, за которым следуют любые лабораторные исследования (анализы крови, анализ мочи, исследование кала, измерение артериального давления и т. д.), которые необходимы для исключения других заболеваний, которые могут быть причиной или которые играют роль в состояние вашего кота.

В этот момент у ветеринара может возникнуть довольно сильное ощущение, что у вашей кошки случился инсульт, но если вам нужен окончательный ответ, необходимы более сложные анализы. 

Визуализация головного мозга (МРТ или КТ) может выявить аномалии в головном мозге. Также может быть полезен анализ спинномозговой жидкости или анализ крови на D-димер, который выявляет разрушение аномальных тромбов в организме.

Как лечат кошачий инсульт у кошек?

Лечение, используемое для помощи кошкам после инсульта, в основном симптоматическое и поддерживающее. Например,

  • Кислородная терапия для улучшения доставки кислорода к поврежденным тканям головного мозга и ускорения заживления
  • Противосудорожные препараты для кошек, чтобы контролировать судороги или снизить внутричерепное давление, если это необходимо.
  • Лечение любых основных состояний
  • Поддержание водного баланса и адекватное питание
  • Помощь при мочеиспускании, дефекации, чистоте и комфорте
  • Физиотерапия для устранения любого стойкого неврологического дефицита

Определить, следует ли начинать или продолжать лечение после того, как у кошки случился инсульт, может быть сложно, но важно помнить, что выздоровление возможно, и кошки, как правило, выглядят хуже всего в первые 24 часа после инсульта. Обычно считается, что кошки с менее выраженными симптомами и в остальном относительно здоровые являются лучшими кандидатами на значительное выздоровление. К сожалению, исследование того, каков на самом деле прогноз у кошек после инсульта, просто не проводилось.