Пузырчатка (пемфигус) у собак

Пузырчатка — это общее название группы аутоиммунных кожных заболеваний, сопровождающихся изъязвлением и образованием корок на коже, а также образованием заполненных жидкостью мешочков и кист (везикул) и гнойных поражений (пустул). Некоторые виды пузырчатки также могут поражать кожную ткань десен.

Аутоиммунное заболевание характеризуется наличием аутоантител, которые вырабатываются системой, но действуют против здоровых клеток и тканей организма — так же, как лейкоциты действуют против инфекции. По сути, тело атакует само себя.

Тяжесть заболевания зависит от того, насколько глубоко аутоантитела откладываются в слои кожи. Отличительным признаком пузырчатки является состояние, называемое акантолизом, при котором клетки кожи отделяются и разрушаются из-за отложений связанных с тканями антител в пространстве между клетками.

Существует четыре типа пузырчатки, поражающей собак:

  1. Листовидная пузырчатка (pemphigus foliaceus),
  2. Эритематозная (красная) пузырчатка (pemphigus erythematosus),
  3. Пузырчатка обыкновенна, дословно — вульгарная (pemphigus vulgaris)
  4. Пузырчатка вегетанская (pemphigus vegetans).

При листовидной пузырчатке аутоантитела откладываются в самых наружных слоях эпидермиса, и на здоровой коже образуются волдыри. Эритематозная пузырчатка встречается довольно часто и во многом похожа на листовидную пузырчатку, но менее опасна.

Обыкновенная пузырчатка с другой стороны, имеет более глубокие и тяжелые язвы, потому что аутоантитела откладываются глубоко в коже. Вегетанская пузырчатка, поражающая только собак, является самой редкой формой пузырчатки и, по-видимому, представляет собой более мягкую версию обыкновенной пузырчатки с несколько более легкими язвами.

Симптомы

  • Листовидная

    • Чешуйки, корки, пустулы, неглубокие язвы, покраснение и зуд кожи
    • Разрастание и растрескивание подушечек стопы
    • Заполненные жидкостью мешочки/кисты на коже (или везикулы)
    • Чаще всего поражаются голова, уши и подушечки лап; это часто становится генерализованным по всему телу
    • Десны и губы могут быть поражены
    • Увеличение лимфатических узлов, общий отек, депрессия, лихорадка и хромота (при поражении подушечек лап); тем не менее, в остальном пациенты часто находятся в добром здравии
    • Переменная боль и кожный зуд
    • Вторичная бактериальная инфекция возможна из-за потрескавшейся или изъязвленной кожи.
  • Эритематозная

    • В основном те же, что и при листовидной пузырчатке
    • Поражения обычно ограничиваются головой, лицом и подушечками стоп.
    • Потеря цвета губ встречается чаще, чем при других формах пузырчатки.
  • Обыкновенная

    • Самый серьезный из видов пузырчатки
    • Более серьезная, чем листовидная пузырчатка и эритематозная
    • Высокая температура
    • Депрессия
    • Анорексия может возникнуть, если у животного есть язвы во рту.
    • Язвы, как мелкие, так и глубокие, волдыри, корки на коже
    • Поражает десны, губы и кожу; может стать генерализованным по всему телу
    • Часто поражаются области подмышек и паха.
    • Зуд кожи и боль
    • Часто встречаются вторичные бактериальные инфекции.
  • Вегетанская

    • Группы пустул сливаются, образуя более крупные участки сочащихся поражений.
    • Рот обычно не поражается
    • Некоторые симптомы общего заболевания (лихорадка, депрессия и т.)

Причины болезни

  • Аутоантитела: организм вырабатывает антитела, которые реагируют на здоровые ткани и клетки, как если бы они были патогенными (больными).
  • Чрезмерное пребывание на солнце
  • Некоторые породы имеют наследственную предрасположенность.

Диагноз

Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр вашей собаки, включая химический профиль крови, общий анализ крови, анализ мочи и панель электролитов. Пациенты с пузырчаткой часто имеют нормальные результаты анализа крови. Вам нужно будет подробно рассказать о состоянии здоровья вашей собаки и о появлении симптомов. О возможных инцидентах, которые могли спровоцировать это состояние, также следует сообщить ветеринару (например, воздействие солнца).

Обследование кожи имеет решающее значение. Образец ткани кожи будет взят для исследования (биопсия); аспираты пустул и корок (жидкость) следует стирать на предметное стекло для диагностики пузырчатки.

Положительный диагноз достигается при обнаружении акантолитических клеток (т. е. отделенных клеток) и нейтрофилов (лейкоцитов). Бактериальный посев кожи можно использовать для выявления и лечения любых вторичных бактериальных инфекций, а в случае наличия вторичной инфекции назначают антибиотики.

Лечение

Ваша собака должна быть госпитализирована для поддерживающей терапии, если она серьезно поражена этим заболеванием. Стероидная терапия может быть назначена на короткое время, чтобы взять состояние под контроль. Если назначена терапия кортикостероидами и азатиоприном, ваша собака будет переведена на диету с низким содержанием жиров, так как эти лекарства могут предрасполагать животных к панкреатиту. Ветеринар назначит вашей собаке препараты, специально подходящие для ее формы пузырчатки.

Уход за больной собакой

Ваш ветеринар будет назначать последующие визиты к вашей собаке каждые одну-три недели. Стандартный анализ крови будет проводиться при каждом посещении для проверки прогресса. Как только состояние вашей собаки вошло в ремиссию, ее можно наблюдать раз в один-три месяца. Солнце может усугубить это состояние, поэтому важно защитить собаку от чрезмерного пребывания на солнце.