Комплекс эозинофильной гранулемы у кошек
Комплекс эозинофильной гранулемы у кошек часто является сбивающим с толку термином для трех различных синдромов, вызывающих воспаление кожи:
- Эозинофильная бляшка – очерченные, приподнятые, округлые или овальные поражения, часто изъязвленные. Обычно они располагаются на животе или бедрах. Эти поражения содержат тип лейкоцитов, называемый эозинофилом.
- Эозинофильная гранулема — объемное или узелковое поражение, содержащее эозинофилы, обычно обнаруживаемое на задней поверхности бедер, на лице или во рту.
- Вялотекущая язва — ограниченные язвенные поражения, чаще всего обнаруживаемые на верхней губе.
Эти три синдрома объединены в комплекс эозинофильной гранулемы, прежде всего, в соответствии с их клиническим сходством, их частым одновременным развитием и их положительным ответом на одно и то же лечение стероидами.
Эозинофильный относится к эозинофилам, типу лейкоцитов, обычно участвующим в аллергических реакциях. Гранулема представляет собой большой воспалительный узел или твердое образование. А комплекс — это группа признаков или заболеваний, которые имеют идентифицируемую характеристику, делающую их в чем-то похожими.
Генетика неизвестна, хотя несколько сообщений о родственных больных людях и изучение развития заболевания в колонии кошек показывают, что по крайней мере у некоторых особей генетическая предрасположенность (возможно, приводящая к наследственной дисфункции эозинофилов) является важным компонентом заболевания. .
В частности, комплекс эозинофильной гранулемы встречается только у кошек. Хотя эозинофильные гранулемы встречаются у собак и других видов животных, они не считаются частью комплекса эозинофильных гранулем. Порода, по-видимому, не играет роли для кошек.
Эозинофильная бляшка представляет собой очерченные, приподнятые, округло-овальные поражения, которые часто изъязвлены и обычно появляются на животе или бедрах. Поражения содержат тип лейкоцитов, называемый эозинофилом, и обычно поражают кошек в возрасте от двух до шести лет. Генетически инициированная эозинофильная гранулема обычно наблюдается у кошек моложе двух лет.
Аллергические расстройства обычно развиваются после достижения кошкой двухлетнего возраста. У кошек самки могут быть более склонны к развитию одного или нескольких синдромов комплекса эозинофильной гранулемы, чем самцы.
Симптомы
Поражения более чем одного синдрома могут возникать одновременно. Поражения всех трех синдромов могут развиваться спонтанно и внезапно.
Эозинофильные бляшки:
- Ограниченные, приподнятые, округлые или овальные поражения, часто изъязвленные
- Влажные или блестящие бляшки (могут быть увеличены лимфатические узлы)
- Брюшная полость
- Рядом с грудью
- Внутренняя область бедра
- Рядом с анусом
- Под передними ногами
- Выпадение волос
- Красная кожа
- Эрозии
Эозинофильные гранулемы:
- Линейная ориентация
- Задняя часть бедра
- Слияние нескольких поражений
- Грубый, мощеный узор
- Белый или желтый
- Отек губ или подбородка (отек)
- Отек подушечки стопы
- Боль
- Хромота
Индолентная язва:
- Язвы во рту
- Находится на верхней губе
- В полости рта язвы на деснах
- Слегка приподнятые поля
- Без кровотечения
- Обычно безболезненно
- Может трансформироваться в более злокачественную раковую форму (карциному)
Причины
- Неспецифические аллергии
- Аллергическая реакция гиперчувствительности
- Пищевая аллергия
- Блохи
- Насекомые
- Генетическая предрасположенность
Диагноз
Ветеринар проведет полный медицинский осмотр вашей кошки. Вам нужно будет подробно рассказать о состоянии здоровья вашей кошки, о появлении симптомов и возможных инцидентах, которые могли предшествовать этому заболеванию, таких как аллергическая реакция или заражение блохами.
Любая имеющаяся у вас информация о генетическом фоне вашей кошки также может быть полезна для диагностики этого заболевания. Ваш ветеринар назначит анализ химического состава крови, общий анализ крови, анализ электролитов и анализ мочи в рамках диагностического процесса.
Физический осмотр должен включать дерматологический осмотр, во время которого будут взяты биопсии кожи для гистопатологического исследования. Соскобы кожи также исследуют под микроскопом и культивируют на наличие бактерий, микобактерий и грибков. Следует также взять мазки-оттиски поражений.
Лечение
Большинство кошек можно лечить амбулаторно, если только состояние не является тяжелым и не причиняет вашей кошке сильный дискомфорт.
Во всех случаях, если это простая аллергия, следует начать пробное исключение пищи. Диета, которой кошка никогда не подвергалась, должна состоять из мяса с высоким содержанием белка, такого как баранина, свинина, оленина или кролик, исключительно в течение 8–10 недель. По истечении этого времени верните предыдущую диету и наблюдайте за своей кошкой на предмет развития новых поражений.
Аллергия на окружающую среду (атопия) в некоторых случаях может быть выявлена с помощью внутрикожной кожной пробы. Ваш ветеринар введет небольшое количество разбавленных аллергенов внутрикожно (между слоями кожи). О положительной реакции (аллергии) свидётельствует развитие крапивницы или волдыря в месте инъекции.
Ваш ветеринар порекомендует и назначит противовоспалительные препараты для немедленного облегчения отека и воспаления. Инъекции гипосенсибилизации, при которых используются незначительные количества аллергена для снижения чувствительности к рассматриваемому аллергену, работают для большинства кошек и предпочтительнее длительного введения стероидов.
Уход за больной кошкой
Ваш ветеринар назначит вам последующие визиты, чтобы определить реакцию вашей кошки на пробное исключение пищи и контролировать анализ крови вашей кошки. Результаты анализа крови особенно важны, если вашей кошке прописали иммунодепрессанты, так как это снизит иммунную реакцию вашей кошки на вирусы и инфекции.
Насколько это возможно, следуйте рекомендациям вашего ветеринара относительно диетических рекомендаций для вашей кошки. План лечения будет корректироваться на каждом последующем приеме в зависимости от прогресса вашей кошки. Если ваш ветеринар может определить причину аллергии из окружающей среды, вам нужно будет предотвратить воздействие этих аллергенов на вашу кошку.
