01. Повышенный уровень паратироидного гормона в крови у собак
Гормон паращитовидной железы отвечает за регулирование уровня кальция и фосфора в крови, повышая уровень кальция в крови, вызывая реабсорбцию кальция из костей.
Паращитовидные железы — это небольшие железы, вырабатывающие гормоны, которые расположены на щитовидной железе или рядом с ней. Термин пара- относится к прилегающей или соседней, а щитовидная железа относится к самой щитовидной железе; щитовидная и паращитовидная железы расположены рядом на шее, рядом с дыхательным горлом или трахеей.
Гиперпаратиреоз — это заболевание, связанное с паращитовидными железами, при котором чрезмерная активность паращитовидных желез вызывает аномально высокий уровень паратиреоидного гормона (также известного как паратгормон или ПТГ), циркулирующий в крови.
Первичный гиперпаратиреоз относится к состоянию, при котором опухоль паращитовидной железы производит чрезмерный уровень паратиреоидного гормона, что приводит к повышению уровня кальция в крови (гиперкальциемия).
Вторичный гиперпаратиреоз может быть вызван дефицитом кальция и витамина D и связан с недоеданием или длительным (хроническим) заболеванием почек.
Нет известной генетической причины первичного гиперпаратиреоза, но его связь с определенными породами предполагает возможную наследственную основу в некоторых случаях.
Вторичный гиперпаратиреоз может развиваться в связи с наследственным заболеванием почек (известным как наследственная нефропатия), но сам по себе не передается по наследству.
Кеесхонд, кажется, проявляет некоторую предрасположенность к этой болезни. У собак средний возраст составляет десять лет с диапазоном от 5 до 15 лет.
02. Симптомы гиперпаратиреоза у собак
- Большинство собак с первичным гиперпаратиреозом не выглядят больными.
- Признаки обычно легкие и связаны исключительно с влиянием высокого уровня кальция в крови.
- Учащенное мочеиспускание
- Повышенная жажда
- Отсутствие аппетита
- Медлительность
- Рвота
- Слабость
- Наличие камней в мочевыводящих путях.
- Ступор и кома
- Увеличенные паращитовидные железы на шее могут быть пальпированы.
- Вторичный алиментарный гиперпаратиреоз вызывается диетами, в которых слишком мало кальция и витамина D или слишком много фосфора — это тип недоедания.
- Вторичный алиментарный гиперпаратиреоз иногда связан с переломами костей и общим плохим состоянием организма.
03. Причины
- Первичный гиперпаратиреоз — ПТГ-секретирующая опухоль паращитовидной железы; в большинстве случаев опухоль бывает только в одной железе; злокачественные опухоли паращитовидных желез встречаются нечасто
- Вторичный гиперпаратиреоз связан с неправильным питанием — дефицитом кальция и витамина D или избытком фосфора в питательных веществах.
- Вторичный гиперпаратиреоз также связан с длительным (хроническим) заболеванием почек. Кальций теряется через почки, а всасывание кальция через кишечник снижается из-за дефицита гормона, известного как кальцитриол (который регулирует уровень и абсорбцию кальция в кишечнике), который вырабатывается почками; также может быть связано с задержкой фосфора в организме
- Первичный гиперпаратиреоз — неизвестно
- Вторичный гиперпаратиреоз — связанный с недостаточностью питания кальция / витамина D или с долгосрочным (хроническим) заболеванием почек.
04. Диагностика гиперпаратиреоза у собак
Ваш ветеринар будет искать рак в первую очередь и причину этого заболевания. Однако будут рассмотрены и другие возможности, такие как почечная недостаточность и интоксикация витамином D, которые, как известно, обнаруживаются в некоторых родентицидах.
Другая возможность — слишком много кальция в крови. Анализ мочи покажет уровни кальция и фосфатов.
Определение ионизированного кальция в сыворотке крови часто бывает нормальным у пациентов с хронической почечной недостаточностью и высоким у пациентов с первичным гиперпаратиреозом или гиперкальциемией, связанной со злокачественным новообразованием.
Если есть подозрение на камни в почках, ваш ветеринар может использовать рентгеновское и ультразвуковое исследование паращитовидной железы, чтобы определить, есть ли там опухоль.
Если с помощью этих диагностических методов ничего не удается найти, вашему ветеринару может потребоваться хирургическое вмешательство для исследования области щитовидной и паращитовидной железы.
05. Лечение гиперпаратиреоза у собак
Первичный гиперпаратиреоз обычно требует стационарного лечения и хирургического вмешательства. Вторичный гиперпаратиреоз, связанный с недостаточностью питания или длительным (хроническим) заболеванием почек у некритических пациентов, можно лечить в амбулаторных условиях.
Ваш ветеринар может порекомендовать добавки кальция для стабилизации уровня кальция в крови и кишечнике. Также могут быть рекомендованы диеты с низким содержанием фосфора при вторичном гиперпаратиреозе, связанном с хроническим заболеванием почек.
Хирургическое лечение является предпочтительным методом лечения первичного гиперпаратиреоза и часто играет важную роль в установлении диагноза.
Если опухоль обнаружена, лучшим решением часто является хирургическое удаление опухоли. Лекарства будут назначены в соответствии с окончательным диагнозом и планом лечения.
06. Профилактика
Стратегии профилактики первичного гиперпаратиреоза не существует; однако вторичный гиперпаратиреоз, связанный с недоеданием, можно предотвратить с помощью правильного питания.
07. Уход за больной собакой
Послеоперационный низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия) является относительно частым после хирургического удаления одной или нескольких паращитовидных желез для лечения первичного гиперпаратиреоза, особенно у пациентов с предоперационной концентрацией кальция более 14 мг / сут.
Ваш ветеринар захочет проверять концентрацию кальция в сыворотке один или два раза в день в течение как минимум одной недели после операции и назначит вашей собаке регулярные анализы крови, чтобы проверять состояние почек.
