Гифема, или кровь в передней камере глаза, является распространенным заболеванием у собак. Однако гифема является клиническим признаком, а не конкретным заболеванием.
Симптомы
Симптомы гифемы зависят от степени кровотечения, нарушения зрения и наличия у вашей собаки других системных заболеваний.
Общими признаками, которые наблюдаются во время физического осмотра, являются:
- Кровь в передней камере глаза
- Отек роговицы или поражение роговицы
- Повышенное внутриглазное давление (ВГД)
Причины
Наиболее распространенными причинами гифемы являются:
- Травма глаза или головы
- Тяжелая отслойка сетчатки
- Артериальная гипертензия, гипертиреоз, системная недостаточность
- Заражение паразитами
- Кровоточащие сосуды — васкулит, увеит, увеальная неоплазия и особенно лимфома
- Глазные дефекты – дисплазия сетчатки, аномалия глаз колли, глаукома и др.
Гифема также может свидётельствовать о различных глазных и системных дефицитах, некоторые из которых могут быть опасными для жизни. Поэтому его диагностика и правильное лечение очень важны.
Диагноз
Гифему диагностируют с помощью гематологических и биохимических анализов крови, лабораторных анализов и диагностической визуализации с использованием рентгеновских и ультразвуковых тестов.
Будет собран полный медицинский анамнез и проведено тщательное медицинское обследование, чтобы включить или исключить возможные причины состояния.
Общие диагностические тесты и процедуры включают в себя:
- Общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов
- Биохимия сыворотки для измерения уровня белка в сыворотке
- Тесты на коагулопатию для оценки свертывающей функции крови
- Артериальное давление
- Анализ мочи для исключения заболеваний почек
- Рентген грудной клетки и брюшной полости
- Ультразвуковое исследование глаз (УЗИ) для исследования передней части глаза и выявления/исключения возможности отслоения сетчатки, смещения хрусталика, патологических образований и кровоизлияния в стекловидное тело.
Другие расширенные тесты, которые могут быть выполнены, включают ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенографию головы и орбиты глаза для выявления ранее неизвестных травматических повреждений и гормональные тесты (анализы) надпочечников. Для выявления рака костного мозга также может быть сделан аспиратор костного мозга — жидкость, обнаруженная в костном мозге.
Лечение
Цели лечения гифемы включают сдерживание воспаления и устранение основных причин, которые способствуют кровотечению в передней камере глаза.
Общими подходами к лечению являются:
- Использование кортикостероидов в виде глазных капель или мазей для лечения воспаления, возникающего в результате кровотечения.
- Глазные капли атропин для расширения зрачка и минимизации залипания между линзой и радужной оболочкой.
- Начало соответствующего лечения дефектов зрения, таких как аномалии сетчатки (например, дисплазия), аномалии глаз колли, глаукома и т. д.
Хирургия также может быть необходима для коррекции травматических повреждений и повреждений.
Активность вашей собаки должна быть ограничена, если проблема вызвана нарушением свертываемости крови. Сгусток в вене или артерии может быстро привести к летальному исходу, если энергичное движение побуждает тромб двигаться к сердцу. В случае образования тромбов собаку необходимо лечить специально для растворения тромба. Кроме того, если гифема значительно повредила зрение вашей собаки, ее нельзя выпускать на улицу без присмотра.
Также очень важен регулярный контроль давления жидкости в глазу — ежедневные проверки при тяжелых заболеваниях, а в менее тяжелых случаях — каждые два-три дня, пока состояние не улучшится. Чтобы ваша собака не наносила дальнейшую травму или раздражение глаза, царапая его, вы можете попросить своего ветеринара ошейник елизаветинской эпохи — широкий ошейник, который надевается на шею,
Если глазные структуры не получили необратимого повреждения, прогноз при травмах обычно благоприятный. В случае отслойки сетчатки со временем развивается вторичная глаукома, и для купирования боли может потребоваться хирургическое вмешательство.
